Agora vou comentar o texto anterior, já que os comentários dos leitores foram muitos, e vê-se claramente que é um tema que interessa muito os que frequentam este estaminé.
Em primeiro lugar, nem me parece que a carta do Dr. António Martins mereça muitos comentários, é de tão baixo nível ético, é duma inacreditável insensibilidade para com as pessoas que sofrem de patologias oculares, que nem merece muitos comentários. Então esta figura, não quer tratar as pessoas porque elas são encaminhadas pelos Optometristas, a gente encaminha para lá um possível Glaucoma, uma possível descolamento de retina, etc, ele “ai foi o optometrista que o mandou vir cá? Nem pensar que o vou observar ou tratar, vá mas é á sua vidinha”.
Agora o Dr. Breda, esse sim, já diz coisas interessantes e que merecem um comentário a defender os Optometristas, já que não sei o que a APLO fez.
“A medição da acuidade visual e o acerto da refracção do olho com a interposição de lentes (optometria) é uma pequena parte do exame Oftalmológico.” Concordo plenamente, só que isso também é uma pequena parte do exame Optométrico, mas deixa lá isso.
“Como é conhecido, um paciente pode obter, com uma refracção devidamente executada, uma acuidade visual de 10/10, e todavia estar gravemente doente dos seus olhos, sem disso se aperceber.” Concordo mais uma vez, e por isso é que se fazem outros exames que não só a refracção, com oftalmoscopias, tonometrias, biomicroscopias, e por aí diante.
“Por outro lado, a avaliação global do paciente, nomeadamente da população infantil, pode recomendar a hiper ou hipo correcção da refracção encontrada, em função do quadro clínico, ou mesmo a abstenção de prescrição de lentes.” Este homem parece ser um óptimo Oftalmologista, é óbvio que nem sempre se coloca a refracção total, e não é só nas crianças, olha eu fiz exame á minha mãe e só lhe dei metade do astigmatismo que ela tinha no valor do equivalente esférico, até agora o homem fala bem, só não entendo o que ele quer.
“Os Oftalmologistas são apoiados, na sua actividade, por técnicos que trabalham sob as suas ordens e orientação, e que dão uma ajuda preciosa, permitindo uma economia do tempo disponível. Avaliam o equilíbrio oculomotor, executam exames campimétricos, elaboram estudos de contactologia, fazem exames tonométricos, electrofisiológicos e angiográficos. Mas tudo isto sob a alçada indispensável dos médicos, e sem terem qualquer hipótese de prescrição, cuja responsabilidade tem de ser sempre do clínico.” Bem me parecia que não eram os Oftalmologistas que avaliavam o equilíbrio oculomotor, é que muitas prescrições deles estão-se a marimbar para o estado da visão binocular, mas pronto não são eles que fazem os exames, já têm uma desculpa. Estudos de contactologia, lol, esta nem vou comentar, a maioria deles sabe tanto de contactologia como eu de tricot. O resto também é castiço, os outros é que fazem o trabalho, mas só eles é que podem passar a receita de +0,25 em cada olho..
“As pessoas que desejam prescrever óculos e lentes de contacto, fora do contexto médico, e que se designam por “optometristas”, trabalham invariavelmente em ópticas, onde misturam “consulta” com comércio..” Primeiro os Optometristas não trabalham só em Opticas caro amigo. Alguém me pode dizer o que são as clínicas de Oftalmologia, as farmácias, os próprios hospitais? Que eu saiba o objectivo é fazer dinheiro, a não ser que o Dr.Breda faça consultas sem levar nada, ou que opere ás cataratas em troca de um saco de batatas.
“Acresce que a prescrição de lentes, envolve um componente subjectivo e por isso uma refracção pode num dado momento ter um valor e no mês seguinte ser um pouco diferente, não havendo muitas vezes justificação clínica para mudar as lentes, como é sabido, mas muitas vezes ignorado por quem tem de satisfazer objectivos comerciais.”
Envolve sim senhor um componente subjectivo, aliás esse dito componente tem mesmo o nome de subjectivo veja-se lá. Então o Dr. Breda diz às pessoas “olhe isto aumentou e tal, mas deixe lá, anda sem ver mais um mês ou dois que pode ser que depois as coisas melhorem.” “Como é sabido”, então a gente sabe alguma coisa ou não’ Já está difícil de entender o homem.
“A medida da lente pode ser efectuada por um técnico…” Desculpe, pode repetir? Técnico? Então uma pessoa que faz uma licenciatura de 5 anos com estágio em duas Universidades públicas, sendo uma delas uma das melhores do País, muitos com Mestrados e Doutoramentos em Portugal e no Estrangeiro, e são técnicos?
“Considera ainda, que agiu muito bem o Director do Serviço de Oftalmologia do Hospital de Viseu, ao aconselhar os colegas dos Centros de Saúde, a desvalorizar os rastreios efectuados por funcionários comerciais, empregando máquinas que dão erros graves…” Pois mais um iluminado que não quer tratar as pessoas, em relação aos funcionários comerciais e maquinas que dão erros tenho que concordar. Mas para isso porque é que a esmagadora maioria dos Oftalmologistas usam as tais máquinas? Na universidade a gente aprende que o AR dá muitos erros, e que as pessoas acomodam muito, por isso devemos fazer retinoscopia, será que o Dr. Breda já usou algum retinoscópio? Eu estou á vontade, só faço retinoscopia, mesmo que quisesse usar AR ele não funciona.
“Esse rastreio deve ser feito nos Centros de Saúde pelos Médicos e Enfermeiros, que terão de ter uma formação simples e adequada, e para a qual se manifesta novamente a disponibilidade desta entidade para ajudar a prestar.” Fantástico, os Optometristas que estudaram 5 anos não podem fazer nem rastreios, nem exames, nem sequer são credíveis a enviar pessoas para o Oftalmologista. Mas uma enfermeira ou um médico de Clínica geral, que nem a Acuidade Visual sabe medir, medem primeiro binocular, depois monocular, nem um cover teste sabem fazer, aí sim já são pessoas que podem fazer prevenção visual.
Resumindo estas declarações são anedóticas, revelam um desconhecimento total do que é um Optometrista, uma falta de respeito, uma falta de ética, e uma ignorância atroz, que só fica mal a uma pessoa da posição do Dr. Breda. Se bem que ele no fundo sabe muito bem que só está a dizer disparates, mas o objectivo dele é apenas e só denegrir os Optometristas, pois na realidade tem medo da concorrência. E este medo sim revela ignorância. Pois se o presidente da SPO soubesse que a optometria é reconhecida pela Organização Mundial de Saúde, que nos EUA, Inglaterra e Espanha estão incluídas no Sistema de Saúde, deixando para os Oftalmologistas a sua verdadeira função, a de tratar patologias oculares, e de operar as pessoas, então o Dr. Breda se calhar ficava calado. Os Optometristas não querem substituir os Oftalmologistas, eu já reencaminhei pessoas para oftalmologistas porque detectei cataratas, tensão dos olhos altas, Toxoplasmose, retinopatias diabéticas, etc.. Não tentei pôr-lhe óculos, reencaminhei, em que é que isso é ser um perigo para a saúde pública? Se a SPO se interessa-se mais em tratar das pessoas em vez de denegrir quem pode ajudar, talvez as pessoas não tivessem que ir a Cuba para fazer uma cirurgia tão simples como retirar o cristalino.
Mas a minha pergunta agora é direccionada á APLO, conheço uma pessoa que muito estimo aliás, e que faz parte, ou segundo ele, não faz parte, apenas é sócio da APLO, mas eu sei que ele conhece bem a direcção da APLO, pergunto-lhe a ele, porque sei que mais ninguém da APLO vem cá, o que fez a APLO em relação a estas declarações? Não defendeu os seus associados e colegas de profissão? Não deu uma resposta a este indivíduo? Não exigiu o direito de repor a dignidade da profissão junto da DGS? Ou a APLO só serve para cobrar preços exorbitantes pelos seus congressos, e a arranjar uns estágios aqui e ali?
Desculpem lá, este foi longo...
LT